遵义皮肤科

结节性痤疮的症状中容易发现的临床表现及治疗方法

2022-04-19 02:06:46 来源:遵义皮肤科 咨询医生

结节性痤疮的症状中容易发现的临床表现及治疗方法 核心提示: 痤疮是属于毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病,是由于皮脂腺多开口于毛囊口,导致毛囊口阻塞,皮脂代谢产生过多的脂肪酸对阻塞处造成刺激并且在封闭环境中过度增殖造成的使皮肤产生炎症反应。此类皮肤病多发于青少年群体,对青少年患者的心理和社交产生影响,但此类皮肤病会在青春期后自然减轻或是痊愈。  痤疮的类型是根据严重情况而定的,发病情况由轻到重为白头黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、囊肿和结节性,对于出现发红和化脓现象是由于细菌感染导致。结节性痤疮的发生主要和皮肤油脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管造成堵塞、细菌感染、炎症反应等因素。 痤疮类型的临床表现为皮肤损伤处多发于面部和上胸背部。非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺(又称白头)的皮损现象是出现约1毫米大小的肤色丘疹,并且无明显毛囊开口情况;开放性粉刺(又称黑头)的皮损现象是出现圆顶状丘疹并伴有显著扩张的毛囊开口。粉刺在进行进一步发展后会演变为各种炎症性皮损,主要表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色,皮损处直径为1~5毫米左右同脓疱大小一致,并充满白色脓液。结节性痤疮皮损处的直径大于5毫米,触碰时有硬结和疼痛的感觉。囊肿性痤疮的皮损位置比较深,充满脓液和血液的混合物。这些皮损严重情况下会形成大的炎性斑块和窦道等疾病。 临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级: 一、1级(轻度):仅有粉刺,这级痤疮的治疗方法一般采用局部治疗法,药物中首选为外用维A酸类制剂。 二、2级(中度):除粉刺外,还伴随一些炎性丘疹,这级痤疮治疗方法通常是联合外用药物维A酸类和过氧化苯甲酰或是抗生素进行治疗,在必要时可以同时口服抗生素药物。 三、3级(中度):除粉刺外,还出现较多的炎性丘疹或脓疱现象,这级痤疮通常首选口服抗生素类药物并联合外用过氧化苯甲酰和或是使用维A酸类药物。部分女性患者可以考虑选择抗雄激素进行治疗。 四、4级(重度):除有粉刺、炎性丘疹及脓疱情况外,还存在结节、囊肿性的症状,这级痤疮较为严重,口服异维A酸是最有效的治疗方法,可以首选为一线治疗法。而针对炎性丘疹和脓疱现象较多的患者,可以先应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰进行治疗。 结节性痤疮症状是粉刺症状加重后的表现,治疗痤疮的方法中,无论采用何种治疗方法,都要等皮损现象明显消退后再进行维持性治疗。患痤疮后要时刻保持面部清洁,尽可能的避免手挤压或搔抓皮损处,以免情况恶化。
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